💨 Хронічні респіраторні захворювання — це тривалі ураження дихальних шляхів і легеневої тканини. Найчастіше зустрічаються бронхіальна астма та хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ). Ці недуги мають подібні симптоми, проте відрізняються за причинами, механізмом розвитку та підходами до лікування.
⭐️ БРОНХІАЛЬНА АСТМА
🔎 Астма — це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, що спричиняє їх підвищену чутливість до подразників. Під час нападу бронхи звужуються, слизова оболонка набрякає, утворюється мокротиння — усе це викликає утруднене дихання.
Основні симптоми астми:
* Задишка, особливо в ранкові години або після фізичних навантажень (частіше в холодну погоду).
* Свистячі хрипи під час дихання (візинг).
* Тривалий кашель, який може бути сухим або супроводжуватись виділенням прозорого мокротиння.
* Симптоми часто посилюються під впливом алергенів, інфекцій, емоційного стресу, забрудненого або холодного повітря.
Симптоми астми можуть змінюватися з місяця в місяць навіть у однієї людини. Напади можуть бути короткочасними або тривалими, виникати спонтанно чи після контакту з подразником.
☝🏻 Причини розвитку астми:
* спадкова схильність;
* алергічні реакції;
* забруднене повітря;
* куріння (у тому числі пасивне);
* часті респіраторні інфекції;
* ожиріння або низька фізична активність.
📌 Діагностика астми
Діагноз встановлюється на підставі симптомів, анамнезу та результатів функціональних тестів легень.
За наявності перелічених вище симптомів обов'язково зверніться до лікаря! Він може проводити Вам такі основні методи обстеження:
* Аускультація — прослуховування хрипів у легенях.
* Спірометрія — вимірювання об’єму і швидкості видиху повітря (визначення ОФВ1 та ЖЄЛ).
* Бронходилатаційний тест — оцінка реакції на інгаляційні препарати, які розширюють бронхи. Покращення показників на ≥12% або ≥200 мл після інгаляції свідчить про наявність астми.
* Вимірювання пікової швидкості видиху (ПШВ) — пацієнт самостійно контролює зміни дихальної функції протягом 2 тижнів. Різниця понад 20% між найвищим і найнижчим показниками або поліпшення на 15% після прийому бронходилататора підтверджує астму.
* Проба з фізичним навантаженням — у деяких пацієнтів біг або фізичні вправи можуть викликати бронхоспазм, що фіксується зниженням ОФВ1 чи ПШВ більш ніж на 15%.
💊 Лікування та контроль астми
Астма невиліковна, але її можна ефективно контролювати! Основна мета лікування — запобігання нападам, полегшення дихання та збереження якості життя.
👍🏻✅ Завдяки сучасним схемам лікування можливо досягти повного контролю над перебігом хвороби та повного зникнення симптомів, що дозволяє людині жити активним і повноцінним життям!
Рекомендації ❕
* уникати алергенів і подразників;
* не курити;
* регулярно приймати призначені лікарем препарати;
* навчитися правильно користуватися інгалятором;
* підтримувати фізичну активність.
Для контролю перебігу захворювання пацієнт може вести щоденник симптомів і показників ПШВ.
⭐️ ХРОНІЧНЕ ОБСТРУКТИВНЕ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ (ХОЗЛ)
ХОЗЛ — це хвороба, яка характеризується постійною, зазвичай прогресуючою обструкцією дихальних шляхів і запаленням легень, що виникає через тривалий вплив шкідливих частинок або газів.
Основні причини ХОЗЛ:
* куріння — головний чинник (понад 25% довготривалих курців мають прояви ХОЗЛ);
* пасивне куріння;
* забруднення атмосферного чи побутового повітря;
* професійні шкідливості (пил, гази, випари);
* дефіцит альфа-1-антитрипсину — рідкісна генетична причина у молодих пацієнтів.
🔍 Симптоми ХОЗЛ
* Хронічний кашель з виділенням мокротиння (найчастіше у курців).
* Задишка, що поступово наростає при фізичному навантаженні.
* Часті інфекції дихальних шляхів, які загострюють перебіг.
* В окремих випадках — свистячі хрипи, ціаноз (посиніння губ), бочкоподібна грудна клітка (при емфіземі).
Більшість пацієнтів звертаються до лікаря, коли хвороба вже значно прогресувала, тому раннє виявлення — надзвичайно важливе.
📌 Діагностика ХОЗЛ
* Анамнез куріння та характерний симптом — продуктивний кашель.
* Спірометрія — головний метод діагностики. Визначальним є співвідношення ОФВ1/ЖЄЛ < 0,7 після застосування бронходилататора.
* Рентгенографія грудної клітки — допоміжна для виключення інших захворювань легень.
* Пульсоксиметрія, газоаналіз крові, КТ легень — при тяжкому або ускладненому перебігу.
ХОЗЛ часто поєднується з астмою, а також із серцево-судинними, метаболічними та психоемоційними розладами.
💊 Лікування ХОЗЛ
Повністю вилікувати ХОЗЛ неможливо, проте сучасні методи дозволяють уповільнити прогресування, зменшити симптоми та покращити якість життя.
Основні напрямки лікування:
1. Відмова від куріння — найважливіший крок, що сповільнює погіршення функції легень.
2. Фізична активність — покращує самопочуття, зменшує симптоми і частоту загострень.
3. Повноцінне харчування — підтримує вагу і м’язову силу.
4. Медикаментозна терапія — пам'ятайте, лише лікар може призначити Вам доцільне та ефективне лікування!
5. Киснева терапія — при хронічній дихальній недостатності.
6. Вакцинація проти грипу та пневмококової інфекції — профілактика ускладнень.
⚖️ Відмінності між астмою та ХОЗЛ
* Вік появи: астма часто починається у дитинстві або молодому віці, ХОЗЛ — переважно після 40 років.
* Зворотність симптомів: при астмі обструкція бронхів зникає або значно зменшується після лікування, при ХОЗЛ — вона переважно постійна.
* Основна причина: астма пов’язана з алергією і запаленням, ХОЗЛ — з курінням і пошкодженням легеневої тканини.
* Перебіг: астма має нападоподібний характер, ХОЗЛ прогресує повільно, але невпинно.
🧬 Профілактика респіраторних хвороб
* відмова від паління. Також уникайте пасивного куріння;
* дбайте про чистоту та якість повітря у приміщенні;
* провітрюйте житло, зволожуйте повітря;
* робіть щеплення від грипу та пневмококу;
* займайтеся фізичною активністю;
* регулярно відвідуйте свого сімейного лікаря для вчасного виявлення захворювань.
📍 Пам’ятайте: і астма, і ХОЗЛ — це хвороби, з якими можна жити повноцінно. Своєчасна діагностика, відмова від шкідливих звичок і дотримання рекомендацій лікаря — ключ до вільного дихання та кращої якості життя 🧡
