Менопауза — це остання менструація в житті жінки, яка є частиною природного процесу згасання репродуктивної функції.
В Україні середній вік її настання — близько 52 років, нормальним вважається діапазон 45–55 років.
Менопауза — не «один день», а тривалий гормональний перехід, який починається за кілька років до останньої менструації та триває після неї.
Етапи репродуктивного віку жінки
Жіноче життя умовно поділяють на кілька періодів:
🔹 1. Репродуктивний період
Від першої менструації (менархе) до початку менопаузального переходу.
🔹 2. Менопаузальний перехід (пременопауза)
Триває в середньому 1–4 роки, інколи довше. Саме в цей період з’являється більшість симптомів.
Він має два етапи:
* Ранній — цикл стає нерегулярним, часто скорочується через зниження прогестерону.
* Пізній — знижується естроген, цикл подовжується, менструації можуть зникати на місяці.
🔹 3. Менопауза
Діагностується ретроспективно, коли минуло 12 місяців без менструації.
Коли менопауза вважається ненормальною?
* 45–55 років — своєчасна
* 40–45 років — рання менопауза
* До 40 років — передчасна недостатність яєчників (патологічний стан, що потребує обов’язкової діагностики та лікування)
Також менопауза може бути ятрогенною — після видалення яєчників або внаслідок променевої/хіміотерапії.
Чому настає менопауза?
З віком в організмі жінки відбуваються такі зміни:
* зменшується фолікулярний резерв яєчників
* падає рівень естрогенів
* зростає рівень ФСГ (фолікулостимулюючого гормону)
Які чинники можуть впливати на вік настання менопаузи?
* генетика
* куріння
* маса тіла
* алкоголь
* хронічний стрес
* деякі захворювання та лікування
Менопауза ≠ клімакс: у чому різниця?
🔹 Менопауза — це остання менструація.
🔹 Клімакс (клімактеричний синдром) — це сукупність симптомів, які виникають через дефіцит естрогену.
👉 Клімакс може починатися задовго до менопаузи і тривати після неї.
Основні симптоми клімаксу
🌸 Припливи
* раптове відчуття жару (обличчя, груди, верхня частина тіла)
* пітливість, серцебиття, тремтіння, озноб
* тривають 1–4 хвилини
* частота: від 1–2 на день до щогодини, включно з нічними
🌸 Порушення сну
Зустрічаються у 38–46% жінок, навіть без припливів.
🌸 Зміни настрою та депресія
Ризик вищий у період менопаузального переходу, особливо у жінок із депресією в анамнезі.
🌸 Когнітивні зміни
«Туман у голові», забудьковість, труднощі з концентрацією — тимчасові й пов’язані з гормональними коливаннями.
🌸 Генітоуринарний менопаузальний синдром
* сухість і печіння у піхві
* болісний статевий акт
* часті цистити
* нетримання сечі
👉 Ці симптоми не минають самі та потребують лікування.
📌 Довгострокові ризики після менопаузи
Через дефіцит естрогенів зростає ризик:
* серцево-судинних захворювань
* остеопорозу та переломів
* саркопенії (втрата м’язів)
* інсулінорезистентності та діабету
* когнітивного зниження
🟢 Доказова профілактика та підтримка
☑️ Харчування
* достатня кількість білка — зменшує втрату м’язів
* овочі та фрукти — захист серця й кісток
* кальцій + вітамін D — профілактика остеопорозу
* обмеження цукру та рафінованих вуглеводів
☑️ Фітоестрогени
(соя, насіння льону, бобові) можуть помірно зменшувати припливи, але не замінюють гормональну терапію за показами.
☑️ Фізична активність
Мінімум 150 хвилин на тиждень:
* покращує сон
* знижує припливи
* захищає серце й кістки
* зменшує тривожність
☑️ Контроль ваги
Зниження маси тіла на 5–10% достовірно зменшує частоту припливів.
Пам’ятайте, що менопауза – це нормальний фізіологічний етап у житті жінки. Важливо мінімізувати вплив симптомів менопаузи, які впливають на якість Вашого життя 🧡