⭐️ Холтерівське моніторування ЕКГ (добове або довготривале ЕКГ) — це метод інструментальної діагностики, що полягає у безперервному записі електричної активності серця протягом 24 годин або більше в умовах звичайної активності пацієнта. Спеціальний портативний пристрій (рекордер) реєструє роботу серця, дозволяючи виявити порушення, які можуть бути непомітними під час стандартної ЕКГ.
Це дослідження особливо важливе для пацієнтів із підозрою на порушення серцевого ритму, епізоди непритомності або коли необхідно оцінити роботу серця під час фізичного та емоційного навантаження.
Переваги холтерівського моніторування
✅ Тривалий запис серцевої активності у звичних умовах життя.
✅ Мобільність — пристрій компактний і працює від батареї.
✅ Висока точність — дає змогу виявити або спростувати наявність патології.
✅ Комфорт — не заважає діяльності та не викликає дискомфорту.
✅ Безперервність запису дозволяє зафіксувати приховані порушення, навіть під час сну пацієнта.
✅ Оцінка впливу навантажень — пристрій фіксує реакцію серця на стрес, рух чи зміну положення тіла.
Коли показане проведення ХМ ЕКГ❓
Холтер рекомендують у разі:
* виявлення порушень ритму на стандартній ЕКГ;
* таких станів, як дилятаційна чи гіпертрофічна кардіоміопатія, первинна легенева гіпертензія;
* наявності вроджених вад серця або після операцій на серці;
* епізодів болю чи печіння в грудях;
* перебоїв у роботі серця, задишки, слабкості, запаморочень чи непритомності;
* перенесеного інфаркту міокарда;
* підготовки до серцевих операцій;
* діагностики ішемії, аритмій, порушень провідності тощо.
❌ Коли холтерівське моніторування НЕ проводиться
* при психічних розладах, що унеможливлюють контакт із пацієнтом і створюють ризик пошкодження апаратури;
* при інфекційно-запальних ураженнях шкіри або травмах у місцях накладання електродів.
🔍 Як проходить добове моніторування ЕКГ
Процедура є безболісною та неінвазивною. На грудну клітку кріпляться електроди, під’єднані до невеликого реєстратора, який пацієнт носить на поясі або на ремені.
📌 Під час моніторування не потрібно змінювати звичний ритм життя, але важливо:
* вести щоденник активності та симптомів;
* не приймати душ чи ванну;
* уникати нагрівання, ударів та впливу електроприладів на пристрій;
* стежити, щоб електроди не відпали.
Тривалість запису — від 24 годин до 3 діб, залежно від рекомендацій.
👀 Як підготуватися до проведення діагностики?
* Спеціальної підготовки не потрібно.
* Шкіра має бути чистою і сухою.
* Чоловікам із густим волоссям на грудях може знадобитися його видалення для кращої фіксації електродів.
* Варто обрати зручний одяг, який не заважатиме користуванню пристроєм.
☝🏻 Чи є ризики під час проведення ХМ?
Холтерівське моніторування є безпечним. Можливе лише незначне подразнення шкіри у місцях кріплення електродів.
Під час носіння слід уникати:
* електричних ковдр;
* електричних бритв і зубних щіток;
* сильних магнітних полів;
* металошукачів;
* близького розташування мобільних телефонів чи музичних плеєрів до пристрою (менше 15 см).
📍 Після завершення моніторування
Пристрій повертають медичному працівнику, а записи з нього зіставляють із нотатками пацієнта. Лікар аналізує дані холтера і на їх основі визначає наявність порушень ритму або провідності, прояви ішемії, реакцію серця на фізичні та емоційні навантаження. Це допомагає:
✔️ встановити точний діагноз;
✔️ оцінити ефективність попереднього лікування;
✔️ визначити потребу у додаткових дослідженнях (наприклад, УЗД серця);
✔️ перевірити роботу встановленого кардіостимулятора, якщо він є.
Отримана інформація дозволяє своєчасно виявити серцево-судинні захворювання та підібрати оптимальний план лікування 🧡
